令和３年度障害児通所支援に関する報酬改定について

令和3年度障害福祉サービス等報酬改定において、児童発達支援及び放課後等デイサービスを中心に、医療的ケアを含め、障がい児の状態を判定し、その判定結果に応じた基本報酬や加算の算定を可能にする改定が行われました。このことにつきまして、厚生労働省発出の関連通知等を周知します。当市では下記の通り、取り扱いを行いますので、支給決定保護者及び事業所はご対応をお願い致します。

〇医療的ケア区分の導入に関する取り扱い

　通所事業所の基本報酬や加算の算定状況により、「医療的ケア児（者）の新判定スコア」の提出が必要になる場合があります。

　別添のチェックリストを参考にし、対象となりうる場合は、新判定スコアを主治医に作成していただき、障がい福祉課窓口にて、申請手続きを行う必要があります。その後、新判定スコアの点数に応じて、受給者証に医療的ケア区分を印字します。

※新判定スコアを短期間で準備することが難しい場合は、令和4年6月までの経過的な取扱いとして、旧判定スコアの点数から新判定スコアの点数に置換えることも可能です。通所事業所と相談し、ご対応をお願い致します。

 

〇個別サポート加算の新設に関する取り扱い

　児童発達支援、医療型児童発達支援及び放課後等デイサービスにおいて、ケアニーズが高い障がい児に支援を行ったときの加算として、「個別サポート加算(I)」が創設されました。対象児童は、新規及び更新の通所給付申請時に実施する保護者への聞き取り調査により決定します。令和3年6月の受給者証更新時より、対象者に該当する場合は、受給者証に印字を行いますので、保護者及び通所事業所は受給者証を確認してください。

※放課後等デイサービス利用児童で、指標に該当する児童は、そのまま個別サポート加算(I)の決定がされているものとして取り扱います。

参考通知

1. 令和３年度報酬改定における医療的ケア児に係る報酬（児童発達支援及び放課後等デイサービス）の取扱い等について[PDF：2MB]

2.新判定スコア（様式）[XLSX：22KB]

3.新判定スコア作成要否確認チェックリスト[PDF：179KB]