様式第１号（第４条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

浦添市長　殿

（申請者）　　　　　　　　　　　　　　
住所又は所在地：　　　　　　　　　 
氏名又は名称：                 印
※共同事業体の場合は代表を記入　　 
　　　　　　　　　　　　　　　　 電 話 番 号　： 　　　　　　　　　　 

浦添市島桑産業振興事業補助金事業計画申請書

　浦添市島桑産業振興事業を実施したいので、下記のとおり関係書類を添えて申請します。

記

関係書類
（1）	申請者概要調書（別紙１）
（2）	事業内容書（別紙２）
（3）	予算書（別紙３）
（4）	定款、規則、会則その他事業の概要が確認できる書類
（5）	構成員名簿（申請者が共同事業体の場合に限る。）

別紙１

申請者概要調書

事業者の概要
氏名又は名称	
	
住所又は所在地	〒

電話番号：　　　（　　　）	
代表者氏名	
	
設立年月日	
	
資本金額または出資総額（法人のみ）		
常時使用する従業員数		
経常利益（直近決算期）	円	
業　　種
※日本標準産業分類中分類による。	業種名　　　　　　　　　　　　　コード	
この事業に役立つ経験・資格・ＰＲ等	

	
別紙２
事業内容書

１　事業の目的

２　事業の具体的な内容（方法）

３　申請時における進捗状況及び問題点

４　事業スケジュール

事業項目
（何をするのか）	期間
（いつ）	概要
（どのように行うのか）	

			
	
５　目標とする事業成果

別紙３
予算書
１　収入の部

科　　　目	予　　算　　額	摘　要	
市補助金	

自己資金	

借入金	

その他	

合　計	

２　支出の部

科　　　　目	予　　算　　額	摘　要	

		

		

		

		

		

		

合　　　　計